Préservez votre santé
Docteur B. ROSENBLUM BEER-GABEL
Chirurgien dentiste
Tartre et plaque dentaire
Le but de cet article est de vous expliquer comment se forme la plaque dentaire précurseur du tartre et de vous faire comprendre pourquoi il favorise une mauvaise haleine.
Nous allons vous donner les conseils pour prévenir son apparition.
Il a été prouvé que les patients ayant beaucoup de tartre sont statistiquement sujets à plus de problèmes dentaires, parodontaux et à une mauvaise haleine.
Certains individus fabriquent plus de plaque dentaire que d’autres. Il n’y a pas d’égalité face à ce problème. Différentes études ont démontré que certaines personnes dont l’ hygiène bucco-dentaire est très insuffisante fabriquent peu de plaque dentaire et n’ont pas de tartre. A l’inverse, un certain nombre de patients présentant une excellente hygiène bucco-dentaire, ont une plaque dentaire importante.
Il s’agit là d’une prédisposition de l’individu. Ceci est aussi lié à des différences biochimiques et biologiques.
• Qu’est ce que le tartre ?
Le tartre menace la santé des dents et des gencives , mais présente également un problème esthétique.
On trouve :
- du tartre supra gingival (visible sur les dents)
- du tartre sous-gingival (le long de la racine)
Le tartre se forme de préférence dans les zones en regard des glandes salivaires, c’est-à-dire sur la face linguale des incisives inférieures, coté labial des molaires supérieures.
Le tartre, c’est de la plaque dentaire calcifiée produite à partir des minéraux contenus dans la salive.
Sous l’effet des ions calcium présents dans la salive, la plaque dentaire se solidifie et fait place au tartre.
Le tartre est rugueux et poreux. Il permet la rétention de nouvelle plaque, qui a son tour va se calcifier et venir augmenter la couche de tartre existant.
Lorsqu’on analyse du tartre au microscope électronique, on voit qu’il ne présente aucune bactérie vivante, mais plutôt des logettes vides.
Le tartre en lui même n’est pas nocif, puisqu’il n’est pas constitué de bactéries vivantes, mais c’est l’accumulation de tartre qui crée des lésions gingivales, en favorisant l’inflammation. Le saignement des gencives est de plus en plus important, il peut y avoir des lésions osseuses qui conduisent à des mobilités dentaires et l’halitose se développe.
• Qu’est ce que la plaque dentaire ?
La plaque dentaire est un enduit constitué de salive et de débris alimentaires qui se forme à la surface des dents. C’est un gel blanc jaunâtre, terne, tenace, semblable à de la colle.
C’est une communauté microbienne variée, localisée à la surface de la dent, qui se développe là où persistent les restes alimentaires en les utilisant pour leur métabolisme.
La plaque dentaire se développe rapidement après un repas (quelques heures en l’absence de brossage). Ce dépôt mou ne peut pas être éliminé par simple rinçage à l’eau.
La plaque dentaire déséquilibre l’écosystème buccal et favorise l’installation d’une pathologie buccale.
Elle est responsable de l’agression carieuse. Elles est aussi considérée comme le point de départ de la maladie parodontale.
Cet enduit est irritant et provoque très souvent des gingivites.
La partie organique de la plaque dentaire favorise la formation de taches inesthétiques et peut être à l’origine de la mauvaise haleine.
La plaque dentaire peut-être mise en évidence par un révélateur de plaque dentaire.
• Comment se forme la plaque dentaire ?
Une pellicule se forme d’abord sur l’émail de la dent propre provenant des mucines de la salive.
Certaines bactéries peuvent s’attacher fortement à des surfaces inertes, comme l’émail de la dent. Cette adhésion a un rôle important dans la colonisation.
Cette pellicule est ensuite colonisée par des streptocoques mutans et des neisseria.
Ces bactéries ou micro organismes se multiplient pour produire des micro colonies qui forment le biofilm.
La plaque continue à pousser.
Pendant 7 jours les streptocoques sont dominants puis on trouve d’autres espèces bactériennes, des bactéries en forme de coques, en grappes, en chaîne ou des filaments.
Au bout de 14 jours, la plaque est mature. Lorsqu’elle atteint une certaine épaisseur, elle s’imprègne de cristaux de calcium provenant soit de la salive, soit des liquides du tissu conjonctif, elle calcifie et devient du tartre.
• Peut-on prévenir la plaque dentaire ?
On ne peut que partiellement prévenir l’apparition de plaque dentaire.
En effet, elle se forme spontanément, dès qu’il y a présence d’un corps inerte (la dent), d’un liquide biologique (la salive) et de bactéries.
Pour freiner son apparition, il faut :
* Faire du dépistage systématique, en utilisant des révélateurs de plaque, qui colorent la plaque et permettent de la visualiser.
Cela rentre dans le programme de prévention bucco dentaire, protocole qui peut-être mis en place avec votre praticien traitant
* Il faut avoir une hygiène buccale rigoureuse pour éliminer la plaque dentaire :
- Brossage des dents et des gencives après chaque repas avec une méthode adaptée
- Utilisation du fil de soie, des batônnets et des brossettes inter dentaires
- Utilisation du jet dentaire
* Il faut également avoir une bonne hygiène alimentaire :
Alimentation saine et équilibrée, pauvre en sucres et en aliments collants.
Certains glucides, (notamment le saccharose), sont utilisés par les bactéries naturellement présentes dans la flore buccale.
* Il faut consulter régulièrement son chirurgien-dentiste, et, au besoin faire un détartrage deux fois par an.